Оземпик для лечения ожирения.
Недавно стало известно, что фармацевтическая компания Ново-Нордиск уходит с российского рынка.
Естественно, это сопровождается и исчезновением ее продукции.
Про политику не буду, итак понятно, что не сама она такие решения принимала после вложения в наш рынок десятков, а возможно, и сотен миллионов евро.
Меня как врача больше волнует, можно ли обойтись без ее препаратов в терапии ожирения.
Можно, не критично это вовсе.
Ново-Нордиск выпустил три поколения таких препаратов: Виктоза, Саксенда и Оземпик.
На Виктозу возлагались большие надежды, не оправдались.
Саксенда вообще прошла незамеченной.
Когда Оземпик продавался в аптеках по 5 тыс руб за упаковку на месяц, он был никому не нужен. Как только пропал и начался ажиотаж, сразу все решили попробовать.
Это эффект вирусного маркетинга, никакой связи с реальной эффективностью.
Сейчас на черном рынке Оземпик в России продается по 20 тыс руб на месяц приема. Это совершенно неадекватная цена за такой препарат.
Кому он показан? Людям с ожирением, страдающим метаболическим синдромом, с развивающимся диабетом 2го типа.
То есть если ожирение сопровождается высокой гликемией.
На самом деле, таким людям вполне достаточно классической терапии, которая и так должна быть у всех с ожирением, осложненном метаболическим синдромом.
Итак, еще раз кратко, что должен делать любой человек с ожирением, если хочет похудеть и стать здоровым.
Коррекция выявленных гормонально-обменных нарушений. Обычно это лечение инсулинорезистентности, гипогонадизма, гипотиреоза, анемии, дефицита Д-гормона (витамин Д) и т.д. Что по анализам и клинике находим, то и лечим, если упрощенно.
Адекватный уровень физической активности. Тут много индивидуальных нюансов.
Коррекция питания, без нее не получится похудеть, что бы вам там ни обещали. Если у человека с ожирением не корректировать питание, он не похудеет.
Если есть РПП, расстройство пищевого поведения, то лечение у профильного специалиста. Обычно это психиатр.
Этого вполне достаточно обычно. Если ничего не помогает, а человек настроен серьезно, питание соблюдает, таблетки пьет, то можно пробовать и бариатрические методы лечения. Начинать с них точно нельзя, они идут последней инстанцией.
Где же тут место Оземпику? Он в помогает исправить гормональные нарушения и регулирует аппетит. За 5 тыс руб в мес он оправдан для пробной терапии на 2-3 мес, за 20 тыс руб в мес вряд ли, только как дополнительная материальная мотивация.
Если у вас есть лишние килограммы жира, и вы хотите от них избавиться без вреда для здоровья, обращайтесь, буду рад помочь и Вам!
