Про питание. Зачем нужны пищевые дневники (ПД). ПД - это когда записывают что и когда ели. Я еще прошу указывать время подъема и отбоя. Когда и какой был спорт, если был. Примерное количество пройденных шагов. Типичная ситуация - в анкете человек описывает практически идеальное питание, которое никак не согласуется с его внешним видом. Просишь начать вести ПД, а там совсем другая еда. Значит ли это, что человек сознательно обманывает своего врача? Не факт, часто он просто не отдает себе отчета в происходящем. Вот для этого и нужны ПД. Они помогают понять человеку, что и когда на самом деле он ест. Почему я прошу высылать мне ПД сразу за значительный период времени, обычно за неделю? Потому что один-два дня - не показательны, нужен бОльший период наблюдения. Знаете, сколько времени я сам питаюсь так, как рекомендую своим подопечным? 24 года примерно, как регулярно занимаюсь фитнесом. С 1999 года, месяц не вспомню уже) Так что я имею моральное право давать рекомендации по ПП (правильное питание). Слова у меня с делами не расходятся. Бывают ли у меня нарушения в питании? Конечно, иногда могу съесть 1-2 куска торта, салат Оливье на Новый год и т.д. Только такие нарушения очень редки и точно не определяют характер моего питания. Сложно ли мне соблюдать ПП? Нет, мне повезло, у меня правильная пищевая ориентация, и мне нравится вкус полезной еды. ПД как раз и нужны для формирования правильных пищевых привычек. У абсолютного большинства людей с выраженным ожирением есть РПП, расстройство пищевого поведения. У таких людей очень сложные взаимоотношения с едой. Они обычно вообще не могут планировать приемы пищи. То, вообще не хотят есть, то, что увидели, то и съели. Полностью отсутствует система питания. У всех разная степень нарушения пищевого поведения. Кому-то проще наладить ПП, а кому-то практически невозможно сделать это самому, нужна помощь психиатра. Если есть РПП, я всегда рекомендую не затягивать агонию, а обращаться к психиатру за профильной терапией. Обычно у человека незначительная психиатрическая патология по типу депрессивного или тревожного синдрома, которая хорошо лечится простыми препаратами в минимальных дозировках. ПД как раз и помогают больному РПП выявить это самое РПП. Ведь как только он начинает записывать что и когда ел, сразу становится понятен масштаб проблемы. ПД помогают сформировать привычку планировать приемы пищи. Заранее думать что и когда будешь есть. Нюансов очень много, их разумно разбирать с каждым человеком индивидуально, а здесь я просто кратко описал некоторые из них. Будет нужна моя помощь, обращайтесь, буду рад помочь!